Hoy
vuelvo a hablar de Alexis Sánchez y su nueva lesión en el aductor
derecho, y es que el pobre no levanta cabeza.
Esta
entrada espero que sea menos espesa que la anterior ya que hay menos
estructuras en la zona que se ha lesionado, aunque si que explicaré
un poco la articulación de la cadera.
Hay
que tener en cuenta algo muy importante y que hay que diferenciar:
existen 3 músculos aductores, que realizan el movimiento de
aducción, junto con el pectíneo y grácil, y se encuentran en la
cara medial de la pierna, pero no existe ningún músculo llamado
abductor, aunque si hay músculos que realizan abducción y se
encuentran en la cara lateral de la cadera. Es bastante frecuente que
en los periódicos deportivos se hable de la musculatura abductora
erróneamente cuando realmente se quieren referir a los aductores.
Empezaré
como siempre por la anatomía de las estructuras implicadas en la
lesión:
La
articulación de la cadera está formada por el hueso coxal y el
fémur. El coxal es uno de los 3 huesos que forman la pelvis (2
coxales y sacro). Las estructuras oseas que forman la articulación
son el acetábulo y la cabeza del fémur, el acetábulo es una fosa
cóncava de forma redonda donde se encaja la cabeza del fémur que es
esférica.
Es
una articulación del tipo enartrosis ya que puede realizar todos los
movimientos posibles: flexo-extensión, abducción-aducción,
rotación y circunducción. No entraré en más detalles sobre
estructuras de la articulación, ya que no se trata de una lesión de
cadera y no es esencial comprender todo lo que hay y pasa en la
cadera.
Hay
5 músculos responsables de realizar la aducción:
- Pectíneo: se origina en el pubis y se inserta en la línea pectínea del fémur. Su acción es la aducción y la flexión de la cadera, y también ayuda a la rotación medial del muslo.
- Aductor corto: se origina en el cuerpo y rama inferior del pubis y se inserta en la línea pectínea y la porción proximal de la línea áspera del fémur. La acción es aducción y también puede influir en la rotación y la flexión de cadera.
- Aductor mayor: se origina en la rama inferior del pubis, rama del isquion y tuberosidad isquiática. Se inserta en la tuberosidad glútea, línea supracondílea y tubérculo del aductor del fémur. Su acción es la de aducción, aunque ayuda según la porción que actúe a la flexión y rotación medial o extensión y rotación lateral.
- Grácil o recto interno: se origina en el cuerpo y rama inferior del pubis. Se inserta en la cara medial de la porción superior de la tibia, ya detallado en la anterior entrada cuando hablábamos de la rodilla. Su función es aducción a nivel de la cadera, flexión de rodilla y, cuando la rodilla está flexionada, también es rotador medial.
El
movimiento de aducción se realiza sobre el plano frontal y consiste
en aproximar el extremo distal de una extremidad hacia la linea
media.
A
parte de actuar con la función de aducción, la musculatura aductora
es estabilizadora de la cadera actuando conjuntamente con la
musculatura abductora (los principales: glúteo medio y glúteo
menor).
Alexis
es un jugador muy explosivo, con muchos cambios de ritmo y sprints.
Con lo cual la musculatura se tiene que contraer y relajar mucho más
rápido.
Aunque
no jugó muchos minutos durante el partido, sí que venía de un
largo viaje para jugar con su selección nacional, con lo cual el
descanso no había sido el óptimo y el nivel de estrés generado por
no descansar era elevado.
Todos
estos factores predisponen a que la musculatura no actúe a la
velocidad que le estás solicitando, con lo que el aumento del riesgo
de lesión se multiplica. Y una contracción en el momento que no
toca puede producir una fase excéntrica que el músculo no puede
soportar y se rompe, la explicación es igual a la de Andrés Iniesta
(véase:http://fisioapp.blogspot.com/2012/01/lesion-andres-iniesta-en-el-biceps.html).
En el caso de Alexis según la información dada por el club se trataría de una lesión que rondaría entre 1 o 1,5cm aproximadamente, por el tiempo de recuperación que han estimado. No puedo decir que músculo de los 5 es el dañado ya que en ningún caso lo detallan.
En el caso de Alexis según la información dada por el club se trataría de una lesión que rondaría entre 1 o 1,5cm aproximadamente, por el tiempo de recuperación que han estimado. No puedo decir que músculo de los 5 es el dañado ya que en ningún caso lo detallan.